Pif, Vôtan et Tess (lien)
Contrairement aux médecins, les vétos sont à la fois prescripteurs et vendeurs: d'où sur-médication? Parfois sans doute. Ou forçage d'achat, comme on va voir. [Contexte et exemple : dans un cabinet de groupe, il se trouve que l'un d'entre eux, après une opération, m'avait vendu une collerette (13 €?) qui s'était déchirée exactement 4 h après... puis tenté de m'en fourguer une autre (la même!) le même jour et au même prix; une telle attitude ne favorisant pas la confiance, il certain que tous (y compris les bons) payent pour quelques uns, éternel problème de ces cabinets à multiples praticiens devenus de vraies entreprises commerciales (il faut un "retour sur investissement" rapide, ils ont des frais, notamment de pub!)..]
Un de mes chiens (recueilli en mauvais état -lien-) a mal aux oreilles depuis longtemps, ça va ça vient et ça empire ; insoignable. Visite chez le véto, anesthésie obligatoire étant donné le caractère de l'animal (un passé assez lourd) aussi relié à la douleur. 125 € mais elle semble quasi guérie depuis. Lors de la première visite, le Dr P. (excellente) m'avait indiqué un antibio en comprimés (un essai pour m'éviter trop de frais) qui n'avait pas fonctionné mais à présent qu'elle a bien curé le chien, le produit externe qu'elle m'avait vendu semble marcher Elle m'avait aussi à juste titre demandé une analyse. Soit. 60 € et des poussières. Tout va bien.
Mais voilà. Résultat au téléphone quelques jours après: 2 germes en quantité contre lesquels le premier antibio n'a pas d'action, il en faut un autre. Au cabinet, il y a une file. Je le demande à la jeune femme de l'accueil ; juste un détail, il coûte 21 € la plaquette et il en faut 3 ou 4. (Et continuer? l'histoire ne le dit pas.) En tout, sans compter le premier antibio (que j'avais déjà) et l'intervention (normal) on tourne autour de (?) 330 €. J'hésite à en débourser 88 de plus pour un médoc dont je ne sais rien (en apparence le chien semble guéri). Du coup, elle part aux ordres et.. me retire aussitôt l'ordonnance. (Or le Marbocyl n'est vendu que sur prescription !)
J'attends donc. C'est le Dr L. qui me reçoit (ils sont 5 ou 6, on ne voit presque jamais le même et la transmission ne s'effectue parfois pas à 100%). Il me sermonne, "ça va reprendre, ce n'est pas fini et pourquoi faire faire une analyse si c'est pour ne pas en tenir compte etc.." me reprochant de lui avoir demandé une visite/jour pour instiller l'Aurizon dans les oreilles du chien, exact (un coup de tête de sa part a fait sauter mes bridges, il faut être costaud) ce qu'il avait d'ailleurs refusé. Je proteste: "Les labos (lien) et la manière dont les médicaments sont mis sur le marché etc.." Il le prend fort mal : "On raconte tant de choses" (sous entendu idiotes!) "Et le Médiator, est-ce une histoire idiote que l'on raconte" ? Là, il a du travail, il ne va pas perdre du temps etc.. mais en finale me lance "vous n'allez pas comparer le Médiator au Marbocyl tout de même?" Ma foi, je ne vois en quoi cet excellent (et hors de prix) serait inattaquable.
Surf sur "Marbocyl" ensuite : quelques cas d'allergies sur des chats dont l'un a failli mourir mais efficacité dans beaucoup d'autres .. et voilà que je tombe par hasard sur un site qui en propose l'envoi.. pour 0,64 € le comprimé (petite dose); 1,40 € (dose moyenne soit 14 €); 4,90 € (grande dose). Rapport donc pour le véto : 1/2... un peu plus sans doute puisque comme pro ils doivent les avoir à moins (?) Sans commentaires. Est-ce une arnaque? Je l'ignore. J'ai fini par l'acheter le lendemain au cabinet pour 3 raisons : je n'avais plus l'ordonnance (mais je l'aurais exigée*) mais surtout le site mettait 10 jours à livrer et demandait un paiement par carte. Suite au prochain numéro.
* Retirer une ordonnance revient à forcer la vente au cabinet -en le cas 2 fois plus onéreuse-.
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The veterinarians are both
prescribers and sellers, two hats annoying: that can generate over-medications
or force the customers to buy a drug at the firm, even if the price is double than
elsewhere, as we are going to see. In some group practices, real commercial
firm, obviously, the bosses need a quick return on investment which can lead to
some deplorable excesses.
Example. One of my dogs (recovered in poor condition) had an earache for a long time, it goes and stop, goes again and now it is painfull. First visit to the vet. Second one : anesthesia because of the bad temper of the animal (a previous heavy history) also connected to pain. Cleaning: perfect, it is better. At the first visit, they had advised me an antibiotic which have had little success. But now that it is cleaned, the product for external use (Aurizon) they sell me seems to work. They also ordered me an analysis. OK. 60 € and some dust. Result after a few days: they have found two bacteria in quantity, against which Augmentin has no action. But for that, Marbocyl is OK. But Marbocyl, they have in abundance, costs something like 22 € the plate and it needs 3 or 4. (And more after ? The history does not say.) In all, not to mention ineffective Augmentin (but I had already so I have not had to pay) and intervention (normal), it turns around (?) 330 €. I hesitate to pay 88 more for the antibiotic (I repeat, apparently, the dog seemed almost cured). "It is not finished and why to do an analysis if it is not taken into account?" etc... I explain my lack of confidence in the labs (link) which seek essentially the profit, and in medicines "on the market".. and he retorted loudly that "it is said so many things" (means stupids things). I answered him by quoting Mediator: is it a story that is told? So he suddenly has work and no time to lost... So do I. And the final is :"you will not compare Mediator to Marbocyl aren't you?" I do not see why Marbocyl is uncomparable... Got home, I surf on "Marbocyl": some cases of allergies in cats whose one nearly died, but effectiveness in others. But I find randomly other sites... and one of them proposes the sending of the drug (the image is the same I saw at the vet's office) for 0.64 € (low dose, one pill), 1.40 € (medium dose, one pill, 14 € the tablet) ; 4.90 € (high dose). Without comment. Ratio: 1/2... slightly more I think because, as professionals, they have probably the drugs cheaper than the site.
Problem: the vet have 2 incompatible "hats", prescribers and sellers: over medication? Honnest ? Yes, some of them of course. But one of them had tried to sell me another special "collar" anti scratch (after an operation), the same as that which was torn by my dog.. in exactly 4 hours. If I remember correctly, around 13 € ! Obviously this does not promote confidence and may be all of them are paying for one specially greedy.
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